Saznajte više o uzrocima gestacijskog dijabetesa, efektima na Vaše dete i na Vas kao majku, kao i kako se gestacijski dijabetes može lečiti.
Uzroci gestacijskog dijabetesa1
Tačan uzrok nastanka gestacijskog dijabetesa još uvek nije poznat. Jedan od razloga može biti da hormoni koje oslobađa placenta, a koji pomažu da dete raste, onemogućavaju insulinu da radi na adekvatan način u majčinom telu. Ovo se naziva “insulinska rezistencija”.
Gestacijski dijabetes se razvija kada telo majke ne može da proizvede dovoljno insulina za povećane potrebe tokom trudnoće.
Insulin je potreban za prenos šećera iz krvi u ćelije, u kojima se šećer pretvara u energiju.
Ako nema dovoljno insulina, nivoi šećera u krvi postaju previsoki (takozvana hiperglikemija).
Uvek se posavetujte sa svojim lekarom pre nego što promenite stil života, lečenje, ishranu ili raspored vežbanja.
Zdrava ishrana tokom trudnoće5
Zdrava ishrana važan je deo svake trudnoće, a naročito je važna za žene sa gestacijskim dijabetesom. Uopšte, treba se pridržavati načela zdrave ishrane.
Ugljeni hidrati imaju najveći uticaj na šećer u krvi!2
Izbegavajte prerađenu hranu jer ona sadrži prazne kalorije. Umesto toga jedite povrće i „prirodnu” hranu.
Pazite na unos ugljenih hidrata i redovno merite šećer u krvi. Ugljeni hidrati su hranjive materije
koje Vašem telu obezbeđuju najveći deo energije. Zbog toga imaju važnu ulogu u zdravoj ishrani!
Postoje različite vrste ugljenih hidrata, koje na različite načine (brzo ili sporo) utiču na nivo
šećera u krvi. To znači da morate paziti na vrstu i količinu ugljenih hidrata koje jedete.
Zanima vas koliko ugljenih hidrata konzumirate?
Počnite da brojite ugljene hidrate4 u svojim obrocima, pićima i užinama! Nalepnice sa
nutritivnim vrednostima govore vam koliko ugljenih hidrata ta hrana sadrži. Za hranu bez nalepnica,
poput svežih proizvoda, možete proceniti količinu ugljenih hidrata koju sadrže.
Ukoliko beležite unos ugljenih hidrata i nivoe šećera u krvi pre, i dva sata nakon obroka,
tim stručnjaka za dijabetes može videti kako vaše telo reaguje na različite obroke i na osnovu
toga isplanirati vašu terapiju (ukoliko vam je potrebna) i vaš plan ishrane. Razgovarajte sa
lekarom o ishrani koja je najbolja za vas.
Brojite svoje ugljene hidrate 4
U zavisnosti od toga koliko različitih vrsta ugljenih hidrata jedete,
vaš nivo šećera u krvi će rasti brzo ili sporo. Zbog toga je brojanje ugljenih hidrata dobar
način za kontrolu nivoa šećera u krvi.
Dijeta i vežbanje
Individualni plan ishrane i redovna fizička aktivnost uvek su deo terapije.
Zdravstveni radnici uopšteno preporučuju fizičku aktivnost umerenog intenziteta u
trajanju od najmanje 30 minuta dnevno, skoro svakog dana. To može uključivati brzo hodanje,
plivanje ili prenatalnu jogu3.
Uticaj na Vas kao majku
Šećer u krvi se obično vraća na normalne nivoe nakon porođaja. Međutim, ako ste jednom imali gestacijski dijabetes, verovatnoća da ćete ga imati u budućim trudnoćama iznosi dva od tri.
Ponekad dijagnoza gestacijskog dijabetesa otkrije dijabetes tip 1 ili tip 2 koji je postojao i ranije.
Ako je dijabetes postojao pre trudnoće, on neće nestati i lečenje se morati nastaviti nakon porođaja.
Žene koje su imale gestacijski dijabetes u riziku su od razvoja dijabetesa tip 2 kasnije u životu.3
Uticaj na Vaše dete
Gestacijski dijabetes obično se dijagnostikuje u drugoj polovini trudnoće, dok beba aktivno raste. Gestacijski dijabetes se mora lečiti kako bi se izbegle negativne posledice po Vas i bebu!
Kod gestacijskog dijabetesa, visoki nivoi šećera u krvi prenose se iz krvi majke u bebinu krv.
Ako je šećer u krvi majke viši od normalnog, tada i beba dobija više šećera od normalnog.
Čuvanje te dodatne energije uzrokuje rast Vaše bebe i može dovesti do stanja koje se naziva
„Novorođenče veliko za gestacijski period” (LGA).
Zbog dodatnog insulina koji proizvodi bebin pankreas, novorođenče može imati vrlo nizak nivo
šećera u krvi pri rođenju i izloženo je većem riziku od problema sa disanjem.
Bebe rođene sa viškom insulina postaju deca sa rizikom od gojaznosti i odrasli sa rizikom za
dijabetes tip 2.4
Lečenje gestacijskog dijabetesa 2
Važno je slediti preporuke lekara i po njegovom savetu započeti sa propisananim lečenjem što je pre moguće. Cilj je održavati nivo šećera u krvi unutar zdravog raspona vrednosti kao kod trudnica bez gestacijskog dijabetesa.
Individualni plan ishrane i redovna fizička aktivnost uvek su sastavni deo terapije. Mogu biti potrebne i provere šećera u krvi i injekcije insulina. Uspešna kontrola gestacijskog dijabetesa može pomoći u smanjenju rizika od porođaja carskim rezom, koji može biti neophodan ukoliko je Vaša beba previše velika.2
Izbegnite hipoglikemiju6
Vrsta i trajanje fizičke aktivnosi aktivnosti različito utiču na nivo
šećera u krvi. Umerena fizička aktivnost može smanjiti nivo šećera u krvi.
Određeni lekovi za snižavanje nivoa šećera, npr. insulin, u kombinaciji sa dugotrajnom umerenom fizičkom
aktivnošću mogu prouzrokovati hipoglikemiju (nivo šećera u krvi bude previše nizak,
što može postati opasno).
Razgovarajte sa svojim lekarom ukoliko koristite bilo koji lek za snižavanje nivoa šećera u krvi.
Sa druge strane, intenzivna fizička aktivnost može povećati nivo šećera u krvi, jer telo oslobađa
sačuvani šećer kako bi odgovorilo na velike energetske zahteve. Kako biste bili sigurni, proverite
nivo šećera u krvi pre i nakon vežbanja.
Važno je proveravati šećer u krvi tokom gestacijskog dijabetesa7
Da biste spečili negativne posledice gestacijskog dijabetesa, nivoe
šećera u krvi morate održavati unutar određenog raspona ciljnih vrednosti. Praćenje šećera u krvi
obavlja se aparatom za merenje nivoa glukoze u krvi. Iz kapljice krvi dobijene jednostavnim ubodom u prst
aparat će pokazati trenutan nivo šećera u krvi. Razgovarajte sa lekarom o svom individualnom
rasponu ciljnih vrednosti šećera u krvi.
Kako se najbolje pripremiti za merenje šećera u krvi?
Redovno praćenje nivoa šećera u krvi ključno je za donošenje odgovarajućih odluka o lečenju.8 Kako
biste dobili pouzdane rezultate, potrebno je uzeti u obzir neke osnovne pripreme za merenje šećera u krvi:
1. S obzirom da tragovi znoja, vlage i sl. na koži mogu uticati na merenja9, uvek operite ruke
sapunom i toplom vodom, isperite ih i dobro osušite.
2. Lancete su proizvodi za jednokratnu upotrebu: budite sigurni da pri svakom merenju
koristite novu lancetu.
3. Sledite uputstva prema Uputstvu za upotrebu Vašeg aparata. Pomoću ovih koraka lakše ćete
dobiti čisti uzorak krvi.
Za više informacija i personalizovanih saveta o dijabetesu i trudnoći, obratite se Vašem lekaru.
Izvori:
1. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes. Accessed July 2024.
2. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-to-treat-gestational-diabetes. Accessed July 2024.
3. Noctor E, Dunne FP. Type 2 diabetes after gestational diabetes: The influence of changing diagnostic criteria. World J Diabetes. 2015 Mar 15;6(2):234-44. doi: 10.4239/wjd.v6.i2.234. PMID: 25789105; PMCID: PMC4360417.
4. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-will-this-impact-my-baby. Accessed July 2024.
5. https://www.diabetes.co.uk/gestational-diabetes/preventing-gestational-diabetes.html Accessed July 2024.
6. https://diabetes.org/health-wellness/fitness/getting-started-safely. Accessed July 2024.
7. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes — 2024; Diabetes Care 2024;47(Suppl. 1):S282– S294 | https://doi.org/10.2337/dc24-S015.